第117章 初入骨科骨折外固定术

周灿看了一下规培表，第二个规培科室是骨外科，为期三个月。骨外科在外科领域中的权重极高，大到开胸开颅手术，小到一根手指头的再植，都离不开骨外科。它是外科的必须课。对这个新的科室，周灿充满期待。在急诊科规培的三个月，他主要呆在手术室。学到的也都是与手术相关的知识。在急诊三个月的外科手术收获，甚至比别人工作五年还多。他现有好几门外科基础医术都达到了主治中等水平。凭着这份实力进骨外科规培，想必很快就能出头。第二天，他与金铭希早早的赶到骨外科报到。两人规培的第二站，都是骨外科。走进骨外科，只见门诊早就排起了长队。坐轮椅的，拄拐杖的，绷带吊着膀子的，甚至有的病人躺在推车上。到这里求诊的病人，大多数都是意外受伤。“好家伙，这儿的求诊病人一点都不比急诊科少啊！”金铭希不禁感叹道。“骨外科与普外科应该是外科最繁忙的两个科室了。咱们先去医生办公室。”周灿看着这些病人，眼睛放光，这可都是经验值啊！“你好，请问一下规培医生找谁报到？”周灿这次没找护士询问。正好看到一位四十多岁的中年男医生经过，赶紧上前询问。“你们从哪个科室来的？”“急诊科！”“跟我来吧！”“谢谢您！”周灿的印象中，骨外科的医生一般比较高冷。这位中年男医生也太好说话了吧？问个路，亲自带他们去报到。一路上不时有医生或护士主动向这名男子打招呼。称这人为杨医生。“进来吧！每人拿一张表登记一下。”杨医生把两人领进了一间还算宽敞的办公室。此刻，里面已经有好几个年轻医生也在填写与他们一样的表格了。“小何，医院这次安排了多少人到骨科规培？”杨医生询问办公室内正在收发表格的年轻医生。“各个科室加起来，一共是十三个人，再加上咱们定招的五人，总计十八名规培医生。”规培生一般都是由医院统一协调安排规培科室。比如周灿他们从急诊科轮转到骨外科，那么就会有其它科室的规培生调进急诊科。也只有这样，才能保证整个医院的稳定运行。“人有点多啊！不过这也是好事，多一个人干活，大家都能轻松点。”杨医生坐在了办公室的主位上。看来这批规培生归他管。周灿还说骨外科的医生怎么变得这么热情呢？原来是正好问对了人。在他们填表期间，陆续又有人前来报到。“都抓紧时间把表格填好。特长只需写一两个自认为最拿手的就行。实在不知道写，就写你来自哪个科室。”杨医生抬腕看了下时间，可能觉得这些规培生太墨迹。于是出声催促。周灿已经填完了。特长那一栏，他写的是缝合与结扎。因为这两门基础医术的经验值最高，已经快要达到主治优秀水

平了。很快，十八个规培生全都填完了表格。“自我介绍一下，我姓杨，负责你们的前期安排与整个骨外科规培期的管理。首先，我代表骨外科对你们的到来表示欢迎。”杨医生的目光扫过十八人。“图雅自从改制以来，实施的是能者上，庸者下，优胜劣汰机制。我不管你们来自哪个科室，又或者有什么背景，培养机会的争夺，皆会一视同仁。”这是提前打预防针。让那些来自权重科室的人收起傲慢，让那些有背景的关系户，断掉念想。别想着走后门、送礼之类。临床科室从来都是关系户的铩羽之地。如果手上没有真本事，哪怕是院长的儿子，也没哪个医生敢让他对病人上手。一刀下去，把病人切残了怎么办？出了事，院长不但不会领情，还会恨不得一掌拍死那个上级医生。你他娘的想害死我儿子是不是？明知道他的手术能力弱，还让他来切。“先说一说科室对规培生的需求。手术室只有两个十万级手术间需要六名规培生协助。门诊手法复位房需要一位。住院部这边则是多多益善。”傻子都知道，进手术间规培肯定是最好的。门诊手法复位也还不错。最差的就是在住院部当规培生，活多且累，还容易被家属、病人骂。各种管床、值班、写病例、干杂活，足以把人累成狗。“当然啦，大家也不用太担心，医院对你们的规范化培训是全方位的。并不是说，你分到住院部就没机会进手术间学习。只是学习的侧重点分有所不同而已。”杨医生看到大家的表情略显紧张后，温和的笑着安慰所有人。骨外科让他来管理规培生，他自然有着很强的管理能力与协调能力。“为了公平起见，前三天你们将会分批轮流进入手术间。表现优秀者，会被手术间的主刀医师留下。万一被淘汰了也不要气馁。做手术不是唯一出路。而且就算分到了住院部管病人，只要表现好，依然有可能争取到手术锻炼机会。”外科医生不能做手术，剩下的出路就只有选择难度更高的学术研究了。只是这条路闯出名堂的人少得可怜。仔细观察各外科室的名医就知道，个个都是手术做得精。他们的学术成就，大多也与手术能力密切相关。毕竟学术来源于实践嘛。“反正每个人的机会都一样，我就随手给你们分配前三天的工作了。”杨医生直接把手中的十八张资料表分成三份。“小何，念一下今天到手术间工作的六人名字。”他把第一份资料表交给那名年轻医生。“范文、王彬、金铭希……”一共念了六人的名字。周灿可能因为交表的时间比较晚，所以没排到第一批。这样也好，可以多一两天时间熟悉骨外科的环境。他非常清楚，如果不能被选进手术室，发展肯定要差很多。尽管他的手术能力非常强，足以碾压所有人，但是

狮子搏兔，必须尽全力才能更稳妥。“刚才念到名字的六人，前往手术室工作。剩下的十二人，留在住院部这边。你们前三天的主要任务就是熟悉病人从入院到出院的整个流程。管床、写病例、跟手术、查房这些事情想必不用我多说了，你们在实习阶段都已经学会了。”实习和规培阶段做的事，其实是不同的。就好比读幼儿园，主要就是学会遵守校园规矩，以及拼音字母的认读，数字1到10的含义。到了小学一年级，就会要求孩子不但要能认读拼音字母，还得会写，会拼读，要开始学写简单的汉字。数学方面，也会要求孩子学会10以内的加减法，以及更大的数字。医生也是如此。循序渐进，一步步提升业务能力。规培医生需要渐渐独立完成一定风险的事务。比如管床。实习生发现病人剧烈咳嗽，或者喊肚子疼，怎么办？那肯定叫上级医生过来处理啊！规培医生要是遇到这种事，那就必须学会自己诊断。屁大点事就叫上级医生，绝对会被骂死。“小何，去请项总过来一下！”杨医生吩咐道。项总不是什么公司老总，而是住院总。医院一般都是这么叫。很多新人以为住院总的地位很高，其实不然。别看住院总把很多规培生、实习生当孙子骂，指挥这个干活，安排那个干活。其实住院总的地位比主治低一大截。这个职位一般是轮着来的，时间是一年，算是一个苦差事。要住在医院值班。能当上住院总，有一些共同点，住院医师工作经验三年以上。有过进修。其实这也是升主治的必须流程。往往是先去进修半年到一年，回来后当住院总一年，然后参加晋升主治医师的考试。通过后，会拿到主治医师证。医院有名额的情况下，就会聘请你为主治医师。不过聘任名额有限，一年内没有聘上，也不用着急。到了这一步，只要不闯大祸，基本上主治是稳了。最多就是排队等一等。值得一提的是，考主治的难度并不高，很多人都能一次性通过。真正有难度的反而是毕业一年后，考执业医师证。这个通过率相当低，基本上五人只有一人通过的样子。第一年没考过，第二年可以再考。真不是泼那些没考过的人冷水。第一次没考过，第二次，第三次……大概率还是考不过。聪明的做法就是及时转行政，或者转行。毕竟年龄经不起熬啊。人家24岁本科毕业，26岁左右拿证。资质愚钝的人却一直考不过，随便熬两三年就接近30岁了。那时的压力将会非常大。不是那块料，果断止损才是最聪明的做法。很快，一名三十岁出头的男医生匆匆走了进来。此人中等个头，眉毛又粗又浓，像是眼睛上方顶着两把黑色扫帚。从面相学来说，这样的人，脾气一般都很急躁，性格粗暴。“项总，这十二个人就

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