第123章 正骨术冤家路窄
没多久,一位新的手术病人推进了手术间。这次只剩周灿一个规培生,倒是不用再考他了。何医生主动把病人的检查报告展示在光幕上。“病人于去年初做的臂骨骨折手术,当时用了两颗钢钉固定。从病人的恢复情况来看,骨折愈合良好,现在需要手术将钢钉取出。”单医生主动介绍着病人的情况。一般来说,手术室的手术都是提前排好顺序。今天什么时间要做哪些手术,主刀、助手、护士心里都有数。骨内固定物取出,难度不算特别大。但是风险很大。操作不当,或者取出时间过早,导致病人重新骨折或者感染,也是大有可能。病人很快被带进来了。右臂肘关节位置的钢钉需要取出。单医生做手术显得很谨慎。即便已经有过层层把关,她仍然对病人进行了一系列检查与询问,评估后觉得可以取出钢钉,这才开始手术。周灿很自然的接过护士准备好的麻醉针,对着病人的右臂腋窝扎了四针。进行臂丛神经麻醉的穿刺部位其实并不是固定的。根据手术需要进行实际选择。有时候锁骨上方、下方、肌肩沟也是注射麻药的部位。目的就一个,阻断手臂神经的传导。其实止痛药的原理与麻药有很大相似度,它也是阻断神经传导。很多人痛得受不了,却不愿意使用止痛药。听信网上的‘假科普’,认为止痛药对身体会造成伤害。并且有后遗症。会让人变呆变傻。其实这些全是无稽之谈。只要掌握好了用量,几乎不会对身体造成所谓的‘负作用’。古代的关羽刮骨疗毒,不使用麻药,还能谈笑风声的一边接受华佗的手术,一边与人下棋对弈。也许真有这种硬汉,更大可能是那个时代的麻药还不成熟。他不敢服用。现代人,真没必要效彷关二爷受那个罪。有些疼痛真的可以把人活活痛晕。周灿的注射术可是主治级别,他打的局麻,起效时间要更快,效果更好。“单医生!麻醉成功,可以手术了。”“嗯!”她微微点头。护士很专业的对手术部位进行二次消毒。病人的手臂上已经画好了创口位与钢钉位置。单医生熟练而又动作轻巧的切开一个创口,周灿配合默契的止血。这个部位其实就是一层皮,骨头直接露了出来。金属钢钉也能看到了。整个起出过程,她显得小心翼翼。周灿站在旁边跟着帮忙,倒也学了不少。一共两颗钢钉。先取出这一颗,检查后确认骨头已经愈合得相当牢固,取出不会有风险,再取出另一颗。有时候,医生为了安全起见,往往会分多次取出骨骼内固定器材。“缝合就交给你了!”单医生成功取出两颗钢钉后,也是累得不轻。还多亏了有周灿帮忙,才能这么顺利。“没问题。”周灿满心欢喜的答应。一切能赚取医术经验值的机会,他都不放过。这么个小口子,
他只用了几分钟便完成了清创、缝合。在急诊科做了那么多台一级手术,可不是白练的。论手术速度,怕是没几个人能比他快。“啧啧,周医生这缝合技术真心不错!又快又好!”她禁不住夸赞道。“其实我的解剖技术也还行,什么时候给个锻炼机会呗!”周灿这已经是非常谦虚了。因为他还有很多门医术都已经达到了三级以上。“有合适的机会,我看着给!”她没把话说满。毕竟根据手术间的安全规则,实习生一般要求脱线操作,也就是对病人会构成安全风险的操作,实习生只有旁边的份。只能站在边上学习。规培生,可以给一些穿刺,缝皮之类的活。在病人身上动刀子,至少要熬到高年资住院医级别,才有可能捞到极少数的锻炼机会。单医生能稍稍松口,这已经是对周灿天大的信任了。这位取钢钉的病人送出去后,一个护士站在第二道门后面问道“单医生,这里来了一位手臂脱臼的孩子,能插个队帮他做一下吗?”任何一家医院都存在各种种样的人情现象。比如护士帮这个小孩插队,要么是熟人,要么就是孩子有一定背景关系。“手臂脱臼,你应该让他去手法复位室呀!”单医生倒也没有明着拒绝。脱臼,除非极少数特别严重需要做手术,大多数可以手法复位。这也是骨外科医生的必修技能。“那边下班了,要下午两点才有人。这个孩子的爷爷在卫健局工作,亲自带孩子过来的,你看……”护士虽然没有明说,但是话中的意思,已经基本挑明。这个孩子可是主管部门有关领导的孙子。对于图雅医院来说,院长等人的级别并不低。卫健局一般的领导来了,甚至都达不到院长亲自接待的级别。但是对于一个底层护士来说,哪怕人家只是一个卫健局的普通科员,那也是领导了。实际上,能熬到爷爷辈,再怎么样,至少也能熬到科级干部。“既然是上级领导的孙子,理应照顾一下。领导的工作那么忙,怎么能让他等到下午两点钟以后呢!正好我这里不是特别忙,你把孩子带进来吧!”单医生立刻就改变了口风。周灿不禁大开眼界,今儿个算是长了见识。再骄傲的医生,面对领导时,基本上都差不多。最多就是舔的程度不同。孩子很快被带进了手术间,他的爷爷也跟着进了外面的第一道门。这是一个满头白发,精神还算抖擞的老头。“请问哪位是单医生?”“我就是!您好!”单医生放低了姿态。“我叫邱建业,在西区卫健局工作,以后去那办事,欢迎到我办公室喝茶!”老头进来前,肯定已经从护士口中打听清楚了手术间哪位医生的地位最高。这个老头不报自己的职务,甚至就连在哪个部门工作都没说。别人听不出来,周灿却觉得这人很虚。至少不会是什么大领导。撑死了就
是一个副科级干部。甚到更低。而且所在的部门,应该是没有太大实权的那种。“好的,谢谢您!我现在就给您的孙子治疗,您可以在手术室外面的椅子上坐着休息一会。”她说话很委婉。明明是把人请出去,却不能直接说,请您出去之类。而是以关心的口吻,请对方坐到手术室外面的椅子上休息。这样,人家不但不会反感,还会觉得这个医生挺热情。待那个老头退出手术室,单医生拿着孩子拍的片子查看。“情况还算好,只是肩关节脱臼,复位后用绷带悬吊在脖子上三四周就行了。”她看过片子后做出了诊断结论。“小朋友,几岁啦?”“六岁!”小孩一开口,露出脱落的门牙洞。看他的牙齿全是黑的,龋牙特别严重。平时肯定没少吃甜食。吃多了甜食,容易造成骨质疏松,体质弱。这会导致孩子更容易发生骨折、脱臼。“这条手臂很痛对吗?”“嗯!痛!”他咬着嘴唇,泪眼汪汪。“一会给你复位时,会有一点点痛哦。但是痛过之后,你的病就治好了,就不会再痛了。你可是勇敢的小男子汉哦!能忍住吗?”单医生给小男孩做着思想工作。“能!”小孩子嘛,最是天真无邪。一夸他勇敢,他就真的勇敢给你看。“周医生,麻烦你从后面抱住孩子,托住他的肩膀。”“行!”周灿从后面搂住小男孩,抵住他的右肩。这个小男孩的身体比想像的要更瘦弱,很轻。现在的家长,对孩子太过溺爱。各种垃圾食品管饱。其实害了孩子。单医生一手抓住孩子的手臂,一手抓住胳膊,先是帮他松驰肌肉。然后慢慢旋转。“小朋友,读书了吗?”“幼儿园大班!”“哇,原来是大孩的学生呀,怪不得这么勇敢呢!你爷爷是干什么的呀?”“老师也经常夸我很棒呢!我爷爷……呃,好像是在艾滋防治……啊唷……呜呜,好痛啊!”小男孩刚回答到一半,只见单医生找准了位置后,用力往上一推一压。使的是巧劲儿。周灿听到“喀叭”一声闷响。他知道,肩关节复位成功了。复位的那一瞬间带来剧烈疼痛,直接让这个‘勇敢’的小男孩哭了。眼泪流了一脸。如果没猜错的话,他的爷爷是在卫健局的艾滋防治科工作。怪不得找单医生这么个主治医生插队,还得亲自进手术室打招呼。要是换成有实权的领导,一个电话就能搞定。【恭喜你获得正骨术,可以使移位的骨折端正确地复位并治疗软组织损伤,可使脱臼的关节回复原位,恢复运动功能。】周灿只是辅助一下,没想到也能收获一门医术。不过在帮忙的过程中,对于整个肩关节复位的操作方法,他确实学会了。至少该怎么操作,他的脑子里有着一个清晰完整的思路。学会了正骨术,在骨科还是蛮吃香的。哪怕别的什么都不会,只需坐诊手法
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