第255章 大汗引起的血压下降黄亮医师的臣服

周灿这时候已经帮余馨看完了65床的患者，他径直朝病房外走去。对于郑主任那一组的患者，他才不会操这份闲心呢！有时候过份热心，人家不一定领情，还会认为他是在卖弄本领。“余医生，我先回办公室写病历和病程了。你若有什么事，可以随时去找我。过了九点，那就需要等我下手术以后才能帮你。”周灿对她说道。“好的，谢谢你！”余馨十分羡慕周灿在消化内科的特殊待遇。他每天都能跟着尚主任或者史副主任等人做手术，还有就是尚主任只要坐门诊，必定叫上周灿一起。这些待遇别说是规培生了，就连住院医师都得眼红。就拿黄亮医师来说，在住院医里面已经算是翘楚，照样一个星期只有一天的门诊锻炼机会。还没人带，就是自己坐门诊。别看图雅医院消化内科的门诊量极大，但是他们这些住院医师坐门诊，无一例外，门可罗雀。哪怕只收8块钱的挂号费，都很少有患者挂这些住院医师的号。偶尔前面专家、副主任号、主治号挂完了，无奈之下挂了一个住院医师的诊号，患者和家属还要一脸嫌弃。他们宁愿抢着挂几十元的主任号，也不愿意挂最便宜的住院医师诊号。没人光顾，这也就意味着能得到的锻炼机会并不多。坐诊一天的收获，可能还不如周灿跟着尚主任诊断一个病人。因为挂特需专家号的患者，基本上都是病情复杂或者病情严重。给这样的患者诊病，才能学到真东西。周灿回到办公室，抓紧时间写病历与病程记录。一两个患者的还容易写，多达十一位患者，任务量太大了。要操心的事情也多。每一床患者的医嘱都要再三核实，一天至少需要查两次房。所有患者的出院、手术、病因检查、用药，样样都得周灿操心。如果仅仅只是管着这十一个患者，他倒也吃得消。关键他还得抽出半天的时间用来做手术或者陪着尚主任坐诊。一天总共才二十四个小时，上班时间是八小时。实际上，他每天的上班时间超过十小时。有时候遇到复杂的内镜手术，或者由他负责的患者有状况，下班时间会更晚。比如前天有一位呕血的患者，收治入院时就已经快要下班了。当时那个患者时不时的吐上两口血，情形看着着实吓人。这种情况下，周灿身为管床医生，还真不好走人。患者的病因没摸清，病情没控制住就交接给值班医生，对方就算嘴上不说，心里肯定会骂娘。出于医生的责任心，遇到那样的患者，不处理好就下班，心里也不踏实啊！万一患者晚上死了怎么办？这边正写着病程记录呢，段子富气喘吁吁的跑了过来。“周医生，周医生，请你快去帮帮余馨吧！65床那位大妈的血压不知怎么回事，突然就开始往下掉。”瞧着段子富一脸着急，周灿的脑子里不禁冒

出五个字‘女神的舔狗’。段子富好像对余馨有意思，一直在做着追求她的事。但是她对段子富一直保持着高冷，从没对段子富笑过。她与段子富的交谈也是惜字如金。偏偏段子富毫不在意，一直对她献各种殷勤。见了面，保准第一个满脸带笑的上前跟她打招呼。很多时候，两人工作的病房不一样，段子富还会主动跑过去找她。“血压突然下降？大妈又干什么啦？”周灿一听患者的血压下降，立刻神经紧绷起来。大妈本身刚从重症医学科转出来，情况恶化，要是处置不当，患者说死就死。往往血压下降都是病情急剧恶化与加重的表现。周灿跑到病房，余馨正在紧张的测量着大妈的血压。“周医生，患者的血压突然就下降了，而且一直在降，你快帮忙看看吧！”余馨急得额头上出了一层的细汗。“用药的医嘱没有更改吧？”周灿首先怀疑的就是用药问题。这也是最容易导致患者血压下降的原因。“没有，绝对没有改动。本身就是重症科刚转出来的患者，我怎么敢改动医嘱呢！”余馨咬着红唇，连连摇头否认。周灿仔细检查了输液的瓶子，上面用黑色记号笔写了药物名称，确实没弄错。用错药或者剂量过重的可能排除。他看向患者，额头都被汗水打湿了。微微掀开被子一看，患者身上盖着一件厚厚的外套。上面盖有医院的被子。这是在捂汗吗？“外套是什么时候盖的？”周灿问道。“一个小时前吧！怎么了？我妈的血压突然下降与盖的衣服有关系吗？”家属不解的问道。“我走的时候记得患者那时候还没有出汗，这才走了不到四十分钟，患者的就已经是大汗淋漓，说明刚她的血压降低很可能是因为短时间内失水过多造成的。”周灿仔细观察后，做出了初步结论。患者患有心肌梗死，或者甲状腺功能减低，肾上腺皮质功能减退等原因基本可以初步排除。这也就更加让周灿认定是患者捂汗导致的。“哎呀，刚才我真是急错了头，怎么就没想到这方面呢？”余馨听了周灿说出的病因后，恍然大悟。经过给患者补水，拿掉盖着的那件衣服避免继续出大汗。没过多久，大妈的血压就升回来了。余馨长长的松了一口气。刚才的突发情况，着实把她吓得不轻。“好了，一切只是虚惊一场。”周灿耸耸肩，起身准备离开。67床的管床实习生却是走到近前，恭敬又紧张的对周灿道“周医生，能请您帮忙看看我们那床的患者吗？到现在都还没能查出病因，患者前不久拉了一次肚子，腹痛症状仍然不见减轻。”腹痛患者，特别是急性肠炎之类的患者，一般拉完肚子，腹痛症状就会随之减轻。这位患者的肚子已经痛了超过十四个小时，症状没有任何减轻，这让前不久差点出事的黄亮医师高度紧张。他

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