第286章 病理诊断的重大突破特殊医术仁爱之心

男人是钢，女人是水。女人能够驾驭男人，是因为这一类女人懂得以柔克刚。再强的钢铁硬汉遇到有智慧的美女时，都会化作绕指柔。不可否认，女记者利用高超的交际技巧，已经成功获取了周灿对她的好感。至少周灿看她的眼神不再那么冰冷无情。只是她想就这样让周灿接受她的采访，恐怕仍然要让她失望。“法律也没有规定公民必须接受记者的采访吧？你有采访我的权利，我有拒绝的权利。我并不是王子，为什么有的女孩遇到我时，总觉得她们是公主呢？”周灿揶揄道。“你好过份呀！我一直以为医生厉害的是手术刀，现在才知道，医生的嘴巴比刀子还厉害呢！”她发现这个年轻医生斗嘴的本事太强了。再斗下去，她会被虐得更惨。索性再次发挥女人以柔克刚的本领，娇嗔着反击周灿的同时，她不再跟周灿斗嘴。而是决定改变策略。“周医生，我觉得你肯定对我们记者这个行业有什么误会。我们记者不是你想的那种为了博眼球，挖新闻，毫无下限。你看，这是我的记者证，正儿八经考上的呢！只有那些唯利是图的狗仔才没有职业操守。”她这是准备先把自己的身份和立场解释清楚。从这一点能看出来她非常聪明。因为她能够从周灿对她抗拒的表现中，敏锐的判断出误会点在哪儿。周灿因为苏浅浅被狗仔多次勒索和偷拍的事情，对记者这个职业确实有些不好的看法。现在听了她的解释，心中已经有所动摇。术业有专攻。隔行如隔山。他还真不知道狗仔与记者原来是两个概念。这大概相当于医生与整形医生的区别吧！有许多医美医生是不具备行医资格的，但是他们就敢给别人动刀子，做双眼皮，隆鼻，抽脂，垫骨，削骨，全都敢干。即便是一些正规的整形医院，也存在只有部分医生有执医证，其他人员都不具备行医资格。狗仔更像是爆料人，而不是正规的记者。不过也有很多狗仔拥有这方面的人脉资源，甚至本身就是记者。“我想深挖这条新闻线索，是觉得它很有警示意义。你想啊，这个女孩要是两年前刚生病的时候就能够查出真正的病因，也就不至于发生后面的悲剧了。”女记者给出的这个理由让周灿对她的看法变得更加正向。“你想了解什么？”周灿明显有所松动。“哈哈，终于取得了你的初步信任，可真不容易。咱们正式认识一下，我叫暮螓，卫视台的电视记者。”女记者成功攻下周灿这座坚城，她高兴的发出爽朗的笑声。能看出来，她非常开心。从一个人的笑声能够看出一个人的心性。卑鄙小人的笑声永远都是让人毛骨悚然的阴笑声或者奸笑声，又或者幸灾乐祸的坏笑。最可怕的就是那种皮笑肉不笑的类型，这种人要特别小心，往往内心阴毒狠辣，坏到

泯灭人性。神经大条，性格豪迈的人，笑声往往很开朗。就如这位女记者，笑声爽朗，极富感染力，她的内心应该很阳光、率直，思想正派。“怪不得你这么能说会道，原来是蝉变啊！”周灿听了她的名字后，脸色古怪。“我笨，读书少，能解释一下缘由吗？”她歪着脑袋，一脸疑惑。周灿发现她的脾气特别好，无论怎么说她都没见她生气。也许是因为职业的缘故，这方面的能力锻炼出来了。因为电视台记者经常要采访形形色色的人，脾气不好的话，被人挖苦两句就发火，采访也就没办法继续下去了。“姓暮的人本来就少，我看到你的记者证上写的是暮，它的字面意思是傍晚。螓，在古代用来形容体小，方头，广额而有文彩的一种蝉。后来因为它长得好看，用来形容漂亮女子的脑袋，螓首峨眉就是这么来的。到了傍晚太阳下山的时候，也正是蝉叫得最欢快的时候。”“你的父母给你取名暮螓，喻意可不就是傍晚叽叽喳喳叫个不停的蝉吗？而且你刚才已经充分展露了这个特长，用你的三寸不烂之舌说动了我，让我愿意接受你的采访。”周灿给出了解释。“啊呀……又被你拐着弯的给骂啦！还是你们有文化的人会骂人，让人被骂了仍是浑然不觉。”她捏着粉拳，却没有砸向周灿，而是砸了自己那光洁的额头两下。“呵呵，我可没有骂你的意思，而是夸你能说会道。”周灿看着这个有些可爱的女记者，也是被她给逗乐了。刚才因为那个女患者癌症晚期使得他的心情沉重，现在觉得舒服多了。不过他的内心深处已经萌生出了想要攻克癌症的想法。目前对付癌症公认的两大手段就是手术与药物治疗，放疗。手术必须是癌症早期阶段，而且有些癌症即便是早期也没办法手术。药物治疗主要是化疗为主，目前市场上也有更好的治疗药物，那就是靶向药。不过使用靶向药的治疗费用昂贵，而且只能针对特异性治疗靶点。针对egfr基因敏感突变、奥克基因融合、her-2基因基因扩增等等。除此之外，还有正在研究的能把t细胞打造成超级战士的癌症免疫药。它比靶向药的前景更好，治疗方向也要更高级。靶向药是西医那套治疗理念，癌症免疫药则是汲取了中医的免疫学与西医结合，新研发的一个癌症治疗理念。如果这个药研究成功，也许将来各种癌症会变得像感冒一样，轻易就能治愈。另外还有西方医药巨头正在研究的癌症疫苗也是备受关注。总之，人类的医疗水平正在飞速进步。比如基因测序，在古代是根本不敢想像的。“周医生，小女子被你骂也骂过了，现在可以开始采访吗？”她把话题引到工作上。趁着现在没有患者来周灿这一桌求诊，抓紧时间把采访做了。“请问！只限于

医学，其它敏感的问题，或者会挑起纷争的问题免开尊口。”周灿倒也爽快。“我想听你讲解一下这位女患者的整个病程进展，以及这个病例中应该吸取的经验与教训。”她之前与那个女孩聊了很久，并且把女孩的病历资料拍照留存。现在只要再从周灿这里获取一些专业的病例分析与总结，她就能写出一篇不错的新闻稿。“首先言明，我只是个小小的规培生，医学知识有限，若是有说得不对的地方，惹出了笑话，我可不负责任。”“行，没问题。”暮螓点头答应。“纵观这位女患者长达近两年时间的病程进展，可以分为三个阶段。第一阶段，两年前的8月，她因为受凉出现发烧、鼻塞、流涕等症状。这与感冒症状极为相似，当时她的体温达到38.7度，尚属于低热范围。检查发现肝酶升高，eb病毒抗体升高，全身多处淋巴结肿大。医生给她开了保肝护肝，抗病毒药治疗，病情出现过短暂好转。可是很快再次出现高烧、咳嗽等症状。”“如果这一阶段，能够重视，应该可以避免病情进展到淋巴瘤。可惜淋巴瘤非常难以诊断，特别是早期阶段，极易混淆医生的视听。”周灿认为这一阶段出现全身多处淋巴结肿大，本身就已经说明淋巴瘤开始发生了。或者处于萌芽状态。也是最难明确诊断的阶段。这起病例的分析，也让他从中学到了许多有用的临床经验。“患者大约在第一次住院后的三个月左右，再次因为肝脏肿大，脂肪肝，脾脏肿大，卵巢囊肿等问题住进医院。可以发现，仅仅只是过去三个月时间，患者的病情就从最初的感冒症状进展到了全身多器脏受累的程度。此后患者住院治疗一月有余，出院后仍然不断发烧，时不时的间断治疗。这个过程持续了差不多整整一年。”周灿觉得这段时间是女孩最应该把握的治疗机会。可惜因为那个外院专家的疏忽，浅见，以及患者自身不重视，导致病情持续恶化。淋巴瘤在这一年的时间内，从扎根发芽，到侵犯全身多处脏器与身体组织。只要能够发现它，就有机会手术或者予以针对性治疗。有时候，家属和病人真的不能太过迷信某一位专家。一个病，如果治疗很长一段时间仍不见好转，或者断断续续，时好时坏，那就一定要特别警惕。该转院转院，该找别的专家找别的专家。总之不能吊死在一棵树上。“那这一年时间属于第二阶段吗？”暮螓一边做着记录，一边追问道。她非常聪明，录音设备也是开着的，把周灿的讲解录下来，回去写新闻稿时，可以拿出来再听两遍。以确保不会出现理解错误。“这一年属于从第一阶段发展到第二阶段的进程。真正的第二阶段，是她在发病14个月后，出现了右侧耳鸣，听力下降，鼻塞，再次住院治疗

。此时，淋巴瘤已经侵犯全身各大脏器，并且带来了严重影响。特别是她的眼睛内检查时发现了轻度肉芽肿。”“你知道吗？肉芽肿在医学上的定义是由于组织感染、创伤、异物等，使伤口局部炎症反应加重、细胞增殖分化增多，形成的肉芽组织过多形成凸出的肉芽肿物。但是实际上，肉芽肿出现需要高度警惕，它更像是癌症的前锋。”周灿尽可能把自己的临床经验分享出来。以便这篇新闻报道后，能够让更多的人警惕肉芽肿，不再被这个有点萌的疾病名所迷惑。就好比漂亮的女人有可能会骗人，软萌可爱的小老虎有可能特别凶恶。不能被事物的表面所迷惑。“我会在文中着重提这一点，并且科普一下肉芽肿的危害。”暮螓很懂周灿的心思，竟然轻易就知道周灿重点提肉芽肿的意图。“第二阶段，如果能够找出真正的病因，而不是只盯着肉芽肿，也许仍有治愈的机会。很可惜，患者住院后的诊断结果为双肉芽肿性葡萄膜炎。这一阶段的治疗，也非常保守。就只是用泼尼松龙、硫唑嘌呤等药物治疗结膜炎。”说到这里时，周灿感到特别痛心。都说亡羊补牢，为时未晚。可是那个外院专家的治疗手段，真的让人特别无语。要不是职业规矩不允许，周灿真想要曝光那个外院专家。这么懂事的一个小女孩，就被那个混蛋专家给耽误了，简直就是杀人。“第三阶段，也就是发病后的19个月。这次是因为双足两侧与足底疼痛，已经无法站稳。到得这一步，淋巴瘤已经侵入中枢神经，病入膏肓，已经非药石能医，只能听天命。从这个病例分析，我认为eb病毒感染与淋巴瘤存在一定联系。如果有患者查出感染eb病毒，久治不愈，并且持续低烧或者间断性低烧，一定要特别警惕淋巴瘤。”周灿分析完整个病程后，做了最后的总结，用以警示患者与医生。【你首次总结剖析超高难度病例，且悟出关联病理机制，病理经验值奖励+1000。】【恭喜你获得特殊医术，仁爱之心。作用未知，当前经验值1\/。】当周灿总结完这个病例，竟然意外获得了两大惊喜。病理诊断经验值奖励+1000，这是他有史以来收获的最丰厚的一笔经验值奖励。可能是因为系统判定他在病理诊断方面有着质的提升，这才康慨的给出1000经验值奖励。全面分析并总结这个超高难度的病例，对周灿的好处确实非常大。他能明显感受到，眼界，诊断病理，分析病理的方法，格局，全都迈上了一个新台阶。非要形容的话，以前诊断疾病时，眼光总是盯着某一个点，目光和思维较为狭窄。哪怕他拥有常人所没有逆向思维，仍然也只能是掂起脚，展望一个方向。这次诊断思维和格局提升后，他是真正的学会了登上

峰顶，纵览全局。学会了全面分析，从多个方向看问题。这种从点扩大到面，再到扩大到全局的诊断思维，只有少数极为优秀的主任医师才能悟透。他现在的病理诊断水平还只是主治级别，却能悟到这一点，当真是非常不容易。也使得他在今后的诊断中，将会比很多医生都有优势。这个优势还挺大。配合他的逆向思维，简直不敢想象。可以肯定，他现在再诊断新的疑难病症，肯定会比以前更强。而且实力很可能翻倍。接受这个女记者的采访，除了获得病理诊断奖励外，周灿还意外获得了一门新的特殊医术。虽然不知道这门医术有什么用？但是可以肯定，刚一获得便需要十万经验值才能晋升下一级的特殊医术，绝对是主任级数的牛b医术。这门医术的用处，日后肯定能够在行医过程中慢慢挖掘出来。他一点都不着急。就好比抽奖抽到了盲盒，到底是什么，其实不重要。盲盒的档次很高，价值肯定低不到哪去。里面要是装个不值钱的物品，掉的是盲盒的档次。以周灿对医术经验值系统的了解，这货的人品很硬，弄个噱头湖弄人，还从没发生过。【话说，目前朗读听书最好用的app，野果阅读，.yeguoyuedu安装最新版。】“好了，采访暂时告一段落，如果我有不懂的，或者没了解全面的，下次再问你。方便留个私人手机号码给我吗？”女记者暮螓收好笔记本与录音笔。

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