第290章 不作死就不会死棘手的骨折

这个危重孕妇被抬过来以后，杜冷发现媒体记者在采访，他可能觉得是个露脸的机会。再加上他这张诊桌前没有病人求诊了，他于是也凑上前一起参与会诊。本来也没什么。可是他参与会诊之后，悲催的发现与高见一样，愣是插不上什么话。更别提给出建设性的建议了。别说是他，就连史副主任这样的老同志都是硬凑，才发表了一点意见。肚子里没有一点临床实践积累的干货，学的理论知识再多也是白搭。光学还不行，还得学以致用才算真本事。纵观古往今来，书呆子有几个混得好的？杜冷不是什么书呆子，就是有点好高骛远，总想着一飞冲天干大事，所以才造成了他现在的尴尬局面。说白了，就是眼高手低。用社会上通俗点的说法就是大钱挣不来，小钱不稀罕，七个不愤，八个不服，啥也不是。他参加这个孕妇的会诊，本来是想在媒体记者面前大大的露一次脸，回了图雅医院也有面子。对今后的职业发展同样大有益处。以他的先天条件，只要真有点本事，图雅医院非常愿意把他扶上名医的宝座。这一点他非常清楚。可是事实上，图雅医院现在扶持的是周灿。给周灿的各种待遇也是越来越好，杜冷嘴上不说，心里却是跟明镜似的。他心里面要说不着急，那是假的。此刻看到周灿再次立下大功，杜冷既嫉妒，又着急，方寸大乱之下这才利伶智昏，当着这么多人的面公开质疑张主任的诊疗行为。也许在他看来，他质疑的是周灿的诊断结论，但是他也不想想，当着这么多媒体记者、家属、患者、两家医院医护的面询问张主任的诊断是否有点草率。这简直就是作死。张碧华主任那是什么人？是图雅总院的妇产科一把手，科主任加顶级专家，是妇产科的权威。别说是杜冷，就连祝院长找张碧华谈话都得客客气气。这还真没有夸张，一个科室的领头人呢，份量能低吗？看看大外科的谢主任有多牛就知道了。三番几次的对付周灿，结果怎么样？医院高层最多就是告戒他别再这么干。从来没有对谢主任做出过任何实质性的处罚，更没有说过重话。现在，杜冷一个新人，仗着自己有海归博士的耀眼履历，竟然吃了熊心豹子胆，当众质疑张碧华的诊断过于草率。这不是作死是什么？张主任平时对杜冷说话都是带着三分笑容，此刻就看到张主任脸上的笑容依旧，眼神却是已经变得冰冷无比，眉眼间含威带煞，让人能够感受到一股无形的压迫力。“杜医师觉得我和周灿医师的诊断过于草率，那我想问问你，这位孕妇的病因你能明确诊断出来吗？”【话说，目前朗读听书最好用的app，野果阅读，.yeguoyuedu安装最新版。】“我……我需要时间，需要做更多的检查！我相信只

要把该做的检查全部做到位，病因的诊断会精准许多。”杜冷面对张主任的质问，左支右绌。“你需要时间这句话说得非常好。可是你想过没有，这位孕妇现在病情危重，每一分每一秒都是极其宝贵。等你把一大堆不必要，或者不太重要的检查全部做完，这时，患者可能已经错过了抢救的最佳时机，甚至直接发生大家都不愿看到的悲剧。”张碧华主任说话还是挺有水平的。即便心中无比愤怒，但是并没有指着杜冷的鼻子骂，说到患者可能出现的情况时，也是尽量避免死亡这样的字眼。“杜医生，你也是海外名校毕业的医学博士，大道理不需要我去教你。我以三十多年行医经验的老医生身份劝告你一句，行医不是写文章，那些华而不实的表面东西能省则省。抢救病人的生命，该做的就是争分夺秒，切忌教条主义，更不能拘泥于形式，搞形式主义，置患者的生命于不顾。这位孕妇现在病情十万危急，用最少最快的检查办法查明她的病因，施以正确抢救，这才是正确的抢救方式。”“从你的言行来看，昨天的事情仍未让你吸取教训。话止于此，望你能够听进去，真正做到敬畏生命，患者至上。”姜肯定是老的辣。张碧华主任的一通说教，把杜冷批得体无完肤。同时又赢得了满堂喝彩。她批评杜冷的这段时间，患者早就送去抢救室插导尿管，取尿液标本做检测去了。凭他也想挑战张碧华主任的地位与权威，简直就是妄想。压根没有任何人会理睬他的质疑。杜冷的脸上红一阵，白一阵，青一阵。如果说，昨天出丑是因为家属不好湖弄，那么今天在大庭广众之下丢人现眼，纯属自找的。有时候，再聪明的人也有可能走出一些昏招。这就是典型的聪明反被聪明误。“我会认真听取您的教诲，深刻反思，争取以后做得更好。”杜冷说完一句场面话，灰熘熘的坐回了他的诊桌。此时此刻，他怕是想死的心都有。面对无数双异样的目光，还有媒体记者的拍照，他的心中既感到耻辱，羞愧，又感到愤怒。没过多久，抢救室传来不好的消息。“汤科长，不好了，刚才那位送去抢救的孕妇血压骤降，呼吸困难，人已经陷入昏迷。”听到这个不好的消息，汤科长差点瘫坐在地上。真是怕什么来什么。现在这个孕妇的整个接诊过程都被媒体记录下来，现场拍照的家属更是有不少。要是出了事，可咋整？举办这个专家会诊活动，简直就是一把双刃剑，不成功便成仁。昨天差点出了一条人命，今天又上演这种惊险剧情。他这个宣传统战科的科长真是太难了。“张主任，您这方面的权威专家，还请您带人赶过去想想办法。”汤科长只能向张碧华主任求援。馨香妇幼医院的实力其实并不弱，抢救室那边有着本院的

主任医师坐镇。如果不是没了办法，那边断然不会向汤科长求助。“危机处理小组的成员与我一起前往抢救室！”张碧华没办法，只能硬着头皮上。计划赶不上变化。本来昨天按照她的设想，发生这种需要抢救的事情，让危机处理小组与馨香妇幼医院的医护们一起对患者抢救即可。但是眼下的情况特殊，她是接诊医生，患者又是孕妇，她无法拒绝。“催一下实验室的检测结果，现在孕妇的病因未明，这对抢救工作极为不利。”张碧华主任深知其中的凶险。只有找到病因，才能给予正确的抢救措施。这时，汤科长的手机再次响了。“我是汤九阴，请讲！”汤科长正值焦头烂额之际，语气自然说不多好。可是很快，他就惊喜无比的喊道“好的好的，你们的检测结果来得太及时了。”挂断电话，汤科长冲着已经带队正准备前往抢救室的张碧华主任大声道“张主任，检测结果出来了，血游离脂肪滴阳性。尿脂肪滴阳性。”在这关键时刻，检测结果出来了，极大的鼓舞了在张主任与周灿等人。“脂肪栓塞的可能性已经非常高，此病极为凶险，致死率极高。但愿还来得及抢救。”张碧华主任带着周灿等人赶到抢救室，第一时间对患者实施多种抢救措施。这个病因为难以锁定具体的栓塞位置，所以并没有特别救治措施。无非从三方面入手，呼吸支持，一般优先考虑无创呼吸机。情况严重或较为特殊，则需要有创呼吸机支持。脑功能的保护与监测，包括颅内压监测，防止脑水肿出现等等。循环支持，主要是中心静脉压监测，肺动脉漂浮导管的方式进行血流动力学监测。这位孕妇因为诊断及时，尚处于发病早期，周灿与张主任商量后，还对她使用了液体复苏以及使用血管活性药，帮其度过生命难关。……三个多小时后，孕妇的生命体征经过一系列抢救后，已经趋于稳定。“史主任、周灿，这里就交给你们了。”张主任一脸疲惫的对两位正副组长说道。抢救这位孕妇的整个过程极为凶险，普通医护还只是忙碌而已，张主任与史副主任，周灿三人却是承受着巨大的压力。好在周灿在抢救方面是一把好手，无论是有创插管，比如上有创呼吸机，建立中心静脉压监测等等，全都是周灿在操作。还有一些重要的抢救措施制定，周灿同样出策出力，贡献极大。反倒是史副主任，明面上担任着危机处理小组的组长，实际上站在旁边打酱油的时间居多。“您去忙吧，我们会好好看护她的。万一遇到处理不了的情况，再请您过来帮忙。”史副主任连忙表态。张碧华主任当众把杜冷批了一顿，无形中树立起来的权威，足以让史副主任等人心有戚戚。能够明显感受到，史副主任对张主任的态度变得十分敬畏。反倒是

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