第321章 善始善终一些微妙的变化

很可能是祝院长亲自交代过，她才会对周灿这么恭敬。医院就是一个小社会，绝大多数人都很机灵，很有眼力劲。能得到院长亲自督办，这个信息员自然不敢把周灿当成普通医师对待。周灿带上资料到医院门诊办公室，很顺利就找到了严乐乐。坐诊医生的资料录入比想像的要严格。正在办理时，他的手机又响了。低头一看，发现是馨香妇幼医院的章主任打来的。估摸着是为了给那个小男孩做双手畸形的矫正手术。“章主任您好呀！”“周医生，不知道你今天上午11点有时间没有？我这边准备上午给那个孩子做矫正手术。”【推荐下，野果阅读追书真的好用，这里下载.yeguoyuedu大家去快可以试试吧。】“行，我马上赶过来！”周灿听到手术终于安排上了，他非常高兴。那个孩子，还有背后的家庭一直牵动着他的心。善始，他想有一个善终。办完门诊号开通手续，周灿迅速赶往馨香妇幼医院。路程还挺远，打车需要五十多分钟。等他赶到时，已经接近十一点。一路快速冲进了儿科骨外科的办公室。“周医生来啦！”办公室内，章主任、那个五岁的小男孩，还有家属都在。看到周灿出现，小男孩的父亲立刻站起身笑着跟周灿打招呼。小男孩仍然极度自闭，低着头，把双手藏在袖子里。“章主任，准备得怎么样啦？”周灿对着家属点点头以后，转头看向章主任。“刚才我已经与家属谈过话了。他说相信周医生，让我们放心手术。别的准备工作已经做完了，只等着你的到来。”听了章主任这话，周灿心中有些感动。家属的这份信任让他更加下决心要把这例手术做成功。……手术室内，章主任与他的手术团队已经准备就位。做这种手术一般不采用全麻，而是使用臂丛神经麻醉较为常见。“来，我来吧！”周灿主动为患者实施臂丛神经麻醉。“为了节约手术时间，咱俩分开为患者的两只手同时手术可以吗？”今天要做的主要是松解皮下条带，游离植皮等。“你没问题的话，同时手术自然是更好。”章主任没有亲眼见识过周灿的手术能力，多少还是有些不放心。“我完全没问题。如果遇到我无法胜任的手术内容，我不会逞强的。”周灿对男孩的另一只手臂也实施麻醉。片刻后，麻醉剂发挥作用，男孩的双手已经感不到疼痛。“小朋友，我们为你矫正双手，让你变得也能与其他小朋友一样。你千万不要乱动哦！”周灿蹲下身安抚小男孩，然后给小男孩戴上了蒙眼睛的布条。这样做的目的是为了防止小孩子看到手术过程中的血腥，感到害怕。也许有人觉得可以给孩子做全麻，避免手术过程中孩子乱动。因为小孩子不像成年人，他们天真无知，根本不会考虑乱动的后果

。其实采取什么样的麻醉方式，根本不是医生随意就能决定。全麻属于麻醉的最高等级，要求极为严格。需要麻醉医师做术前评估后，才能决定是否采用全麻。哪怕是下半身麻醉的腰麻，也有着极为严格的评审标准。能用局麻，医生绝不会轻易使用全麻。不仅仅是为了帮患者节省费用，也是为了最大程度的降低风险。还有，局麻同样存在风险。医院做臂丛神经麻醉而导致患者死亡的桉例有不少，几乎每年都会发生。全麻就更不必说了。有些患者麻醉后就再也苏醒不过来，成为植物人，又或者不知原因的全身脏器衰竭死亡。至于在全麻过程中心脏骤停，呼吸骤停，那更是时有发生。任何手术都有风险。术前，医生找家属签手术同意书，还真不是过于胆小谨慎。而是因为医生见过各种手术事故，他们深知其中的风险。“开始吧！”周灿与章主任同时为患者实施手术。两位医生同时手术的现象并不罕见。有时候甚至三四位医生同时在患者身上一起手术的现象都有。比如这位患者需要植皮，肯定是从他自己身上游离一块皮肤下来植到手上。一位医生取皮，一位医生负责手部的手术，这样可以节省不少时间。他们这次又有所不同。两人各自负责一只手的矫正。只见周灿开始迅速为患者的左手松解皮下条带。患者的手部略形，呈鸡爪状，也有一部分原因是因为皮肤筋膜层的畸形导致。皮肤短缺，这个需要移植后皮瓣解决。皮下筋膜条带异常，则需要通过手术松解改善。还有，手部的皮肤相当特殊，掌面与手背的皮肤是两个概念，掌面属于厚皮层。比如通常情况下，植皮首先考虑从大腿上取皮。因为这个部位的皮肤宽广，而且留下疤痕也不会对患者日后的生活造成太大困扰。但是这台手术就不行，要取的是全厚皮片。周灿的手术速度不但快，而且出血量极少，手术质量极佳。手术创口平整到足以让章主任这位主任医师感到自卑。本来，章主任还在担心周灿能否完成初步的皮肤筋膜层畸形手术。看到周灿拿起手术刀，一顿操作勐如虎时，他吓得心脏都差点跳出来。直到发现周灿在极短的时间内已经完成了多项手术操作，无论游离皮层，还是松解皮条，又或者止血，皆是妙到毫巅。这哪是什么规培生啊！分明就是妥妥的外科大老。章主任的心中已经开始怀疑人生了。他没敢再看下去，不然等会周灿都已经完成了手术，他还在那里游离皮层，这张老脸都没地方放。……患者的两只手，畸形程度，畸形情况，并不一样。手术的具体方案，两人在术前进行过详细讨论。所以此刻操作时，不存在方法上的障碍。最多就是技术上能否达标的问题。周灿负责的这只左手，需要分三到四次完成全部手术。今

天主要是处理大拇指不能外展的问题，以及手掌屈曲严重的问题。进行到掌骨截骨阶段时，他虚心请教章主任，最终顺利完成了掌关节的改善工作。接下来就是植皮，完成手掌的皮肤短缺改善。近一个半小时后，周灿已经顺利完成了左手的第一阶段手术任务。缝合好的左手，现在看上去已经有了翻天覆地的变化。手掌已经可以保持较好的平展姿势，拇指再也不是紧紧的内扣在手掌上。虎口狭窄问题也得到了根治。患者的指头仍然存在一定程度的畸形。这个需要下次手术时再予以矫正。然后患者的拇指并不能一次手术到位，还需要二次手术才能恢复它的大部分活动功能。总的来说，对于此刻手术结果他感到很满意。期待着患者的掌骨长好后，再接受下一次手术。这个时间不会太长，估计最多也就两个月左右。到时候要看孩子的康复程度来决定。由周灿负责的左手已经做完了手术，章主任负责的右手却还只进行到了一半。并不是每个人都有周灿的手术速度。他过去帮忙。后来，章主任发现周灿无论是止血，还是缝合，游离皮层，均是技术高超。他索性改变自己的角色，给周灿当起了助手。四十多分钟后，手术顺利收尾。周灿看着患者经过手术后的双手，露出满意的笑容。他的断骨接合术直接涨了两百多点经验值。系统足足奖励了他两次100点的断骨接合术经验值。第一次是左手的掌骨截骨重接。第二次是右手的骨关节矫正。这都是高难度的骨外科手术，章主任在旁边指导，他来实施手术。收获非常大。“不错！真是不错！看着他的这双手，我这心里面特别高兴。正是我想要达到的手术效果。比我预想的第一次手术效果还要更好。”章主任看着患者的双手，满意的绽放出笑容。周灿同样充满了成就感。就仿佛在看着一件由自己新手完成的艺术作品。“下午我还要回图雅上班，那我就先撤了！”周灿对章主任说道。“这都已经过了午餐的饭点，我早就订好了饭，吃了再走！不然多出来的那个盒饭可就浪费了。”章主任一直在这里与周灿一起手术，并没有看到他打电话订饭。看来这是手术前就提前订好的。真是有心了。患者需要住院治疗，这个样子，肯定不放心让他回家休养。手术室外，孩子的父亲正在焦急的等待。看到孩子被带了出来，他立刻迎上前询问情况，还没开口，目光就已经先盯着孩子的双手。“平了，手掌已经平了。拇指也没有再扣着掌心了。太好了！”他激动得喃喃自语，巨大的喜悦充斥着他那整张脸，然后一点点扩散至全身。粗糙的双手紧紧握成拳头，脸色已经隐隐透出红光，身体在不受控制的颤抖着。“谢谢医生！谢谢医生！”他对着周灿与章主任等人连连道

谢。“你儿子的第一阶段手术能够顺利完成，可不仅仅只有我们医生的功劳，护士同样功不可没哦！”周灿微笑着为护士打抱不平。“呵呵，我就是一个粗人，几位美女护士别见惯。谢谢你们，谢谢每一位医生和护士，你们就是我家的天使，挽救了我这个家……”说着说着，男子的声音变得哽咽，说不下去了。也只有经历过妻离子散的痛苦经历，看着儿子五岁多仍然无法像正常的孩子一样上学，孩子整天自闭，内向，极度自卑。当父亲的心里肯定不是滋味。想必他这几年，特别是妻子离家出走后的几年，内心是黑暗的。看不到一缕光。现在医护们通过努力，把他儿子的双手矫正了一部分，让他看到了希望的曙光。人生从此不再黑暗，他也重新找回了生活的勇气与自信。人只要有希望就不会绝望，人生就有着奔头。一间小会议室内，周灿与章主任，还有一起手术的几个医生、护士，一起坐在里面吃着盒饭。就是最普通的盒饭，他们却吃得特别香。周灿本身就在手术中表现极为出色，完全不输主刀水平。护士也好，医生也罢，内心都对他充满敬佩。家属道谢时，周灿为护士们说了一句公道话。让这个一直默默付出努力，却很少得到该有的荣誉与称赞的群体，第一次感受到了被人重视，被人尊重。这也使得她们对周灿多了几分好感，还有敬重。吃饭期间，章主任与他聊得比较多的是手术的事情。护士们有那性格开朗的，主动与他聊一些其它话题。比如问他“周医生这么年轻有为，在图雅医院的地位也一定非常高吧？”不等周灿回答，就有护士抢着答道“那肯定地位高呀！他们图雅这次的的专家坐诊活动，不就给了周医生一个席位吗？那可是专家才有资格呢。”周灿也没啥架子，与这些年轻活泼的护士们有一拨没一拨的聊着。气氛融洽，其乐融融。他与骨外科的这些医生、护士，也变得熟络了许多。“好了，我吃完了！谢谢章主任破费，谢谢大家一起合作，我得赶回图雅医院上班了！再见！”周灿对他们挥挥手。“章主任，那孩子下次手术记得通知我哦！”“肯定会请你过来主持的，你可是绝对的主力呢！对了，你的出诊费到时候再给你可以吗？”章主任也不避讳，直接当着众人的面就说起了这事。请人过来帮忙手术，如果是本院的医生还好一点。外院的医生，通常都是直接给红包。“要啥出诊费啊！您能指点我完成那些高难度的截骨、接骨、骨关节矫正手术，这些根本不是钱能买到的。我就是跑过来蹭个手术，当义工，学习技术来的。”周灿笑着摆摆手。“要给的，要给的。没你过来帮忙的话，今天这台手术没有六七个小时做不完。再说了，手术方案中的重大难题，还是你帮着

解决的呢。咱俩这叫互相学习。你的缝合手法，还有游离皮瓣的技术，都让我耳目一样，同样从中学到了不少。”章主任倒是在这里跟他惺惺相惜起来了。“哈哈，您是我见过的最虚怀若谷的一位主任医师。走了！”周灿没有再纠缠这个话题。人家执意要给，那就收下好了。有时候，太过客套反而会让彼此的关系变得陌生，有隔阂。利益永远是捆绑成年人之间的最佳纽带。友谊那肯定也是存在的。只不过成年人的世界，一定是以利益为主。哪怕周灿与黎烙之间这样的铁哥们，在重大利益面前，友谊绝对占不到全部的份量。……周灿回到图雅医院的消化内科，刚进科室，尚主任就把他叫过去帮忙了。病房内又新收治了几个疑难病例与情况较为严重的病例。尚主任仿佛就是故意留给他解决。有这样一位上级医生，没啥好说的，撸起袖子干呗。周灿啃硬骨头，从来就没怕过。真正想要提升医术，除了平时需要多积累，诊断这种高难度的病例也是必不可少。这次的专家坐诊回来后，周灿发现自己在消化内科的地位明显上升了许多。具体他也说不上来。反正就是其它同事对待他的态度，还有他在科室内的权重，都明显变得与以前不太一样了。池医生本来就对他高看了好几眼，对他的态度也一直相当友好。现在则是多了一丝说不清，道不明的尊重。说敬重可能有点过了。尊重可能比较恰当。还有就是郑洪涛主任，那可是敢与尚主任争锋的人。自从那次误会解除后，郑洪涛对周灿还算客气。不过这也是基于利益，因为郑主任那一组遇到疑难病例，有时候解决不了，需要找周灿帮忙。说白了，就是有着利益需求，才会对周灿客气。即便如此，见到周灿也是摆着老资格，一口一个小周叫得很自然。郑主任无论年纪还是资历，叫周灿为小周，这都没什么毛病。周灿对此也是坦然接受。这次回来后，郑主任却是再也没叫过小周了。每次都是微笑着很客气的叫他周医生，这让周灿还真有一点点不适应。另外，周灿管理病人时，需要给患者用药什么的，只要交代一声，护士站马上就会优先给他执行。种种细节上的微妙变化，都让他清晰的意识到，地位确实是上升了。

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