726 稍安勿躁
抢救和治疗不同。抢救的时候医生几乎没有思考时间,特别是心脏骤停的患者,黄金窗口极其的短。金毛的询证医学采集了超过十万人的标本,给了一组数据。从发生心脏骤停到除颤如果时间为2-3分钟,在大多数医院和院外条件下,生存率不足50%。如果是4-5分钟,生存率小于25%,如果需要10分钟,生存率小于10%。这还是对于专业人士来说的,所以这种抢救对于每一秒的动作要求都极其的重要。就和打架一样,看着你双手甩的都出现幻影了,结果一下都没打中别人,这尼玛最多只能说你身体好。医生也一样,按压胸腔,看着噗嗤噗嗤,一上一下的,豆子大的汗珠子刷拉拉的淌。可上下100次,只有30次达到心脏的G点,让心脏收缩了,这就等于说医生一分钟,只是慢慢的按压了30次,不过倒是把吃牛奶的劲道都给发出来了。就好像望门吐一样,看着你好像费劲吧啦扯衣服掰大腿的,其实没有结局和坐着一动不动的差不多。绿色闪灯,在茶素队伍的身后亮的次数最多,特别是越到后期,有了其他队伍的对比后,薛飞这边的节奏和速度就明显是很好的,噗嗤噗嗤的灯光一下一下中,竟然能让人感觉到一种舒服的韵律。“薛飞这小子这两年看来是下了功夫了。”欧阳满意的给张凡小声的说。“呵呵!”张凡没说啥,不过心里还是来了一句,还是同行衬托的。欧阳说完,转过头,盯着中心医院的院长,也不说话,就这么静静的看着。这尼玛比说话,还让对方难受。你副高,我出主治,结果你还打不过我。现在老娘也不和你抬杠,我就看看你现在能说什么。叮咚!一声结束的铃声,抢救结束。三分钟的比武结束,有效率最高的是茶素医院的抢救小组,接着就是专家组点评。说实话以往的时候,边疆组织大比武,都是住院医参加,专家们点评起来也很轻松,随便说。说错了,也没事,说刻薄一点也没问题,因为住院医和主任医的级别差距看起来也就三个等级。可要是按年算的话,几乎是十五六年的时间了。所以大家都很轻松。可这次就不行了,首先鸟市各大医院是副高,这些人弄不好就是以后主任的接替者。组委会的专家们,相互看着,大家都从各自的眼神里看出了这一次点评的麻烦。不光下面的参赛人员是副高,最主要的是比武给比输了!这尼玛就不好说了。会场上有点尴尬,主管卫生的领导赶紧让主持人上台。主持会议的护士长瞅了瞅,“接下来,有请边疆省急救协会理事长吴天昊主任医师对各个小组进行点评。”吴医生尴尬的笑了笑。听着名头很大,边疆省急救协会的理事长。其实就和急诊科在医院的地位一样,急诊协会在各个医疗协会里
面也是一个尴尬的存在。别的协会,什么药企赞助,公司支持,往往开年会都是能有多高级别,就弄多高级别。医生上台讲话,按照级别,最普通的2000一次,就讲个话,说点最近研究的什么。要是不要脸谈谈天气,人家也是给钱的。对高级别的医生是给钱,给中等级别的医生,比如主治到副高,都是给礼品,要是有医生朋友的,你去他们家看看,什么U盘、什么家里的餐具,用都用不完。对于主治以下的医生,比如住院医,就是便宜卖学分,还管几天的好饭。越是热门的科室,这种协会的级别越是高。比如最早是骨科,接着是介入,后来这几年肿瘤抬头了。当然了,急诊协会就比较惨淡了。主任尴尬的看了看自己医院的队伍,又尴尬的看了看其他鸟市的几个医院,然后说道:“这次的心肺复苏小组比赛,比出了风采,比出了专业,更是比出了我们急救医生的素质。不是实战,但胜于实战。各队都拿出了胜过实战的技术,这里面有经验丰富的队伍,也有年轻有冲劲的队伍,他们代表了我们边疆急救方面的最高的水平。虽然,我们急诊医疗,在各个方面的发展都有不少的桎梏和困难,人才培养更是比其他科室困难。而且,大家都不愿意来急诊科。很多年轻的毕业生进了医院,听到要去急诊科工作,直接都辞职了。同志们啊,我们急诊科……”这位吴天昊主任也是能糊弄,他也知道今天这个不好点评,索性张嘴都夸,夸完了然后开始倒苦水,听的下面的医生嘻嘻哈哈,听的主管卫生的领导牙都疼了。而且人家也牛逼,说起来直接来了五分多钟的讲话,最后连欧阳都听不下去了,太扯了。主持人在领导的示意下,打断了意犹未尽的天昊主任。“好,接下来请主管卫生的领导点评。”主持人想笑,但又不能笑,憋的脸蛋红扑扑的,像是听了一个开车的笑话装着听不懂一样。本来,按照正常的会议流程,比赛三分钟,点评三分钟,然后领导总结五分钟。结果,今天先是比赛出了黑马,薛飞已经把脑袋朝天了。然后点评的主任又意外的倒苦水,主管卫生的领导站起来,觉得自己尼玛都没话可说了。本来让秘书准备好的演讲稿,他都没心读了,草草的夸了几句各个队伍,然后安抚了一下天昊主任,就宣布下一场比赛。“这个你们也就是沾了年轻的便宜,下一场,就不好说了。”中心医院的院长眼睛也没朝着欧阳看,对着西北方向,像是自言自语的一样。“呵呵!”欧阳学着张凡笑了一下,然后感觉好像有点怪怪的,转头瞅了一眼张凡。张凡看着老太太,有点莫名其妙,什么意思!第二场,五穿一插。五穿,比较多见的胸腔穿刺,腰椎穿刺,腹腔穿刺。比较少见的脊髓穿刺还有心包穿
刺。特别是心包穿刺,这个按照常规是住院医生必须掌握的。可现实中,这个穿刺,有些医生干到退休了,也没上手做过。因为太危险了,这种操作,一旦出现失误,本来人家就是有点心包积液,治疗治疗还能活个七八年,可你一个穿刺,一针头下去,直接把人送往火葬场。所以,慢慢的很多医院都不主张做这个检查,然后慢慢的,掌握这个技术的医生也就越来越少了。一插就是气管插管。至于这个,在医院里面几乎都是麻醉师干的。平时大家在医院里,看到提着一个圆月弯刀一样玩意的医生,百分之九十九的是麻醉医生。这几个操作,都是入侵式的操作,在一般医院,有时候需要家属和患者签字的告知书弄的和做手术差不多。五个穿刺和一个插入,开始。第一个穿刺腹腔穿刺。几个穿刺其实说起来,都有一个共同点,就是找空虚的地方刺进去,避免损伤到器官。比如胸腔穿刺,七八肋骨之间沿着肋骨上沿,刺进去。这是因为肋骨下沿有肋间神经,腹腔穿刺也一样,要小心刺破膀胱,也要小心刺破肠道。茶素医院这边,第一个上场的是马逸晨和巴音。巴音准备器械协助马逸晨,马逸晨当主要操作者。“紧张不?”马逸晨上场之前,王亚男悄声问了一句。因为会场里面,马逸晨的研究生时候的导师也上场了,他们这次为了阻击茶素医院,真的是下了功夫了。马逸晨歪歪嘴没说话。当年马逸晨读研究生的运气不太好,因为他是第一次读研究生,而他的导师也是第一次当导师。两个萌新凑到了一起,所以在科室里面,资源不多,实验项目更是少的可怜。导致了马逸晨后来没去读博士,因为硕士时期就做手术了,虽然是研硕,其实干的都是专硕的活。这也导致了马逸晨毕业后,只能会茶素地区性的三甲医院了。不过这个世界就是这么奇妙。马逸晨去了茶素反倒有了干研究的活。上一次,张凡带着卢老头和吴老头来的时候,马逸晨的这位导师就曾打听过,不过他觉得马逸晨也就刚毕业的孩子,估计也不熟悉,也就没深问。这一次,当看到茶素队伍里自己的学生时,马逸晨的老师略有尴尬。远远的朝着马逸晨点了点头,没好意思过来打招呼。马逸晨他是知道的,天赋有,悟性也有,可惜当年遇上了自己没啥好机会,心里对小马略是有点亏欠。不过今天比武场上可不会谦让的。附一的是小马的老师,附二的是人家的普外教学副主任,中心医院直接就上了科室副主任。临时换的将,第一次已经很尴尬了,第二次要是还掉链子,这尼玛是在没脸了。比赛开始,欧阳在主席台上给张凡小声的介绍着下面各个医院的小组人员。“中心医院的太不要脸了,科室副主任都派出来了。这一次咱们都是小
年轻啊。”欧阳看着张凡脸上没有一丝丝变化,有点生气的问道。“欧院,稍安勿躁!”张凡笑了笑。.
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