第159章:治病不能眉毛胡子一把抓
“猫儿,你要信我李茂阳,明天就到我诊所来一趟,我看看你这腿还有救没?”
李茂阳看了一会儿严猫儿的腿,感觉再视而不见就有些难过自己那道心关了,就对严猫儿道。
严猫儿愣了一下,李茂阳要给他治腿?
能行吗?
他这腿可是连郑大爷都没给他治好!
当然郑大爷也是走了,不然再治下去倒也说不定的。
可李茂阳能行吗?
严猫儿歪着脑袋想想,想到韩大妈和大城市里来的那个被李茂阳治好的蒙族老头,心底不由地产生了一点儿念想。
可再一想,今天上午他还听人议论李茂阳手不轻的,可不像郑大爷那样你随便怎么给治疗费都行……
“茂阳,我不是不信你,可你也知道我家的情况……”
严猫儿苦瓜着脸道。
“没钱你不会赊账啊,再说看不好你我只收你药钱,看好了加点儿诊疗费,我允许你赊个三年五年,三年五年后,你还还不起我钱?”
李茂阳瞪起了眼睛。
严猫儿家原本经济还行的,可是老娘得了癌症花了一大笔钱,落了个人财两空,家境也就此一落千丈,现在每年在地里刨弄的那几个钱都不够还计火(欠账)的。
“三年五年当然能……嗯,能还得起……茂阳,我这腿要是治好了得花多少?”
严猫儿眨着眼睛很心虚地问。
“按韩大妈的收费标准走。”李茂阳道,弹掉了手中的烟屁股,“再给你赊账个三年五年的,你要还牵着不走打着倒退,怨你咋,劳资只对你发这一次善心!”
李茂阳见自家老爸走了,就放开了臭嘴巴凶起来。
“那行行行!”严猫儿赶紧点头道,然后长出了一口气,“那,茂阳,明天一早我去一趟你诊所!”
“嗯,回去睡温炕,不要睡凉席!”李茂阳叮嘱一声。
他感觉严猫儿这病应该和身上受了潮有关。
因为严猫儿这病是几年前夜里睡在瓜地瓜茅庵里照西瓜照了两三个月得的。
地上潮湿,这家伙只铺着一层薄褥子睡,身上能不受潮吗?
具体这病理病机,他得晚上回去好好查找资料想一想。
回到诊所已经快晚上十点了。
李茂阳首先开始从师父的那些笔记本中翻找师父关于严猫儿病情的思考、诊断和用药,他记得师父是给严猫儿看过这病的。
不过等翻找到时,他却又赶紧合住了笔记本!
他改变了主意,想要先自己思考一下。
他怕被师父的诊断和用药给带偏。
师父的医术无疑是高明的,但他也不可能就精通了中医。
中医何等博大精深,这世上恐怕还没有一个人能称得上精通中医。
师父距离精通中医应该还差得很远!
所以他的诊断和用药自然也谈不上就是金科玉律。
具体到严猫儿这个病情,他就没给看好。
所以,对于严猫儿的病情,师父的诊断和用药只能作为一个参考,而不能照搬照用。
李茂阳于是双手托着下巴坐在诊桌后开始思索起来。
现在假定严猫儿双下肢肌肉萎缩,步履艰难,就是因为身体受潮引发的。
从严猫儿患上此病的时间来推断,这个可能性应该极大!
那么,身体受潮怎么就会引发双下肢肌肉萎缩呢?
嗯,如果从西医的角度来思考,病理其实就比较简单而直接,因为湿气进入了皮下,影响到了肌肤细胞的新陈代谢,降低了脂肪燃烧效率,从而就导致肌肉出现问题,轻者出现肥胖症,重者就会出现肌肉萎缩……
这个思路和推理极为简单明了,听起来也相当地顺理成章。
可是,这样的思路连他一个中医大夫都能想明白,西医大夫不可能想不明白,但问题是——问题是严猫儿也去县医院和市医院看了,但没有看好!
医院里给配的那些维生素B1、谷维素什么什么的,根本就没起什么作用!
看来西医对严猫儿这病的病理推断是听起来正确,治起来无力啊。
所以还是用中医的思路来思考吧。
从中医来讲,人的身体受了潮的话……
那首当其冲的就应该会使肌肤表层的营卫系统(营气和卫气)受到侵犯。
那会不会水湿蒙住了肌肤毛孔……不对,这是西医思路……好吧,这么说更容易理解些,用中医讲就是营卫系统运转失常,导致表闭了?
表闭之后,会怎样呢?
首先肺就会出问题!
因为肺主皮毛(可以理解为肌肤系统),肺和营卫系统双向影响双向作用。
表闭,首先最容易影响到肺部!
导致肺气不宣!
而肺气不宣时间长了,就会在肺部引发各种变证!
比如肺气不降,肺中痰湿严重等。
继而就会影响到肝脾肾!
因为金(肺)克木(肝),金(肺)生水(肾),土(脾)生金(肺)。
根据五脏的相生相克的五行理论,这一连串的互相影响和作用就开始了一轮恶性循环!
而肾主骨生精(精元),肝主筋,脾主肌肉和四肢,所以,肝脾肾病发严重了,最终就导致了严猫儿双下肢肌肉萎缩!
通不通?
按照中医的理论,这是讲得通的!
那么,如果这个病理能讲得通,那就得解表、治肺、脾、肾、肝了……
我的个大妈啊,这一排熘四个脏可咋治?
而且根据五行相生相克理论,或者,就按照普通的常识,人体的各个脏腑必然是互相影响和作用的,心脏也必然发生了问题了啊?
卧槽,这是得五脏皆治?
李茂阳顿时就感到整个脑袋一阵阵地大起来!
好一会儿他才想到了一个最浅显的医学常识,治病当然得分先后主次了!
不可能眉毛胡子一把抓的!
而且,虽然人体五脏相生相克,但病情的发展总是有一个过程的,不可能所有的脏器一下子就全发生了病变啊。
有时病变也会因为人体自身的抵抗和调整,被阻止在哪个阶段停留好长时间的吗!
看严猫儿现在的情况,也没有到了五脏皆病的程度啊……
所以,所以……
就得判断严猫儿现在的病情到底到了哪一个阶段,到底该主治哪里?治疗的先后次序又是怎样的?
越想越头疼……
所以的所以,他李茂阳推理了这么一大圈儿,还没有进入最核心最本质最实用的阶段啊……
脑疼……
这一圈儿推理让他的CPU运转得有些超负荷了。
算了,先看看师父的诊断和用药吧,他重新翻开了师父的笔记本——
“有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉//痿。故下经曰:肉//痿者,得之湿地也。”
李茂阳瞪大眼睛把师父笔记本上写的这段话看了几遍,越看越熟悉,然后勐地拍一下桌子,卧槽,这不是《黄帝内经》中的《素问·痿论》中的一段话吗!
有这段话就确证了,严猫儿的病,确实是身受潮湿引发的!
痹而不仁!
痹,闭塞不通之意,比如皮痹、胸痹、五脏痹……
不仁,这里可不是指不仁德,而是指肌肤肢体麻木,不灵便。
那么这里的痹而不仁,应该主要是讲的潮湿进入肌肤,导致表闭之证了!
所以严猫儿这病,不管内脏怎么治疗,解表祛湿是必须的了!
然后再看师父开出的药方,却是一副麻黄附子甘草汤加减!
麻黄附子甘草汤加减?
这药方外可解表祛湿,内可温经散寒,应该解决了严猫儿的一些问题,但是没达到根本治疗的目的啊。
是不是师父过于谨慎,药方的力度有些小了?
李茂阳沉吟了起来……
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