四八五、因果轮回

山丹就刘巧玲的事情有些自责，她有些自责自己的小肚鸡肠，也自责没有及时发现她的病情而关心到她，或许关心到她，和她做朋友，开导她，她就不会导致精神失常了。

不过转念一想也觉得：每个人有每个人的造化，谁都无能为力的。

记得刘巧玲刚得甲亢那会儿，山丹曾尽力帮助过她，她帮她联系好内分泌的专家，陪她到医院去看病。

医生一再交代要按时服药，及时复查调整药量，山丹也时时督促和提醒，但是刘巧玲根本不听，她会按照自己的想法和感觉来决定吃不吃药、甚至决定增加药量还是减少药量，或者停药不吃，都是看她的心情。

山丹曾苦口婆心地一再强调内分泌疾病治疗期间复查和药量调整的重要性，也一再督促她要积极配合医生治疗，可惜刘巧玲在“哦、哦、哦”地答应之后便一样不以为然，我行我素。

不是把药吃过量就是停药不吃，所以身体在T3、T4如过山车一样的起起落落中受尽伤害，不是消瘦得脱骨，就是一下子长很多斤，表面上看只是体重的变化，但是甲状腺激素是身体物质、能量代谢的重要激素，它参与多项生理、生化过程，它的紊乱会导致多项身体机能和器官受损。

甲状腺功能亢进时，中枢神经系统的兴奋性增高主要表现为注意力不易集中、过敏疑虑多愁善感、喜怒失常、烦躁不安、睡眠不好而且多梦幻，以及肌肉纤颤等。相反，甲状腺功能低下时，中枢神经系统兴奋性降低，出现记忆力减退，说话和行动迟缓，淡漠无怀与终日思睡状态。

甲状腺激素除了影响中枢神经系统活动外，也能兴奋交感神经系统，导致植物神经功能紊乱。

另外，甲状腺激素对心脏的活动有明显影响。T4与T3可使心率增快，心缩力增强，心输出量与心作功增加。甲状腺功能亢进患者心动过速，心肌可因过度耗竭而致心力衰竭。

这些专业的医疗常识，山丹已经跟刘巧玲不止一次宣讲过，可是，刘巧玲在漠然地答应之后便也抛之脑后。

直到刘巧玲出现躁狂和抑郁双重精神疾患时，山丹才意识到刘巧玲的精神疾病有可能是来源于甲亢的不系统治疗。

刘巧玲得甲亢有几年了，之前山丹介绍她到顾海平的部队医院去治疗，那里对甲亢治疗是华南地区的权威所在，也有顾海平的面子在，所以专家也是尽心尽力帮她治疗，可惜刘巧玲不遵医嘱，直到后来医生都不太愿意给她用药了。

没办法，山丹再帮她通过市卫生局联系医科大附院内分泌科，也找到一位主任级别的专家，一再叮嘱要按时吃药、定时复查调整药量，可惜刘巧玲仍然不以为然，于是几年下来不但没有治好，病情反倒越来越复杂和严重起来。

如此反复多次后，药物治疗已经没有疗效，便只好选择手术摘除增生肿大的甲状腺，这一回，部队医院和医科大内分泌科都不愿再接手这样的病人，山丹只好帮她联系永城市第一人民医院，手术还算顺利。

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手术后，甲状腺被摘除就要终生服用甲状腺素，刘巧玲便又开始自以为是，于是，一次次甲低的症状便出来了，干巴巴的刘巧玲整个人像发面的馒头一样被吹了起来。紧接着便精神也出了问题。

看着刘巧玲孤孤单单一个人、年迈苍老的父母的担忧，山丹心里很不好受，她默默祈祷：但愿经过一段时间的严格治疗，刘巧玲因为甲状腺功能失常导致的精神失常能恢复正常。

刘巧玲住院治疗期间，她的QQ一直在用，经常发一些疯话，但是山丹从她的“说说”中可以窥得一些蛛丝马迹，便进行有的放矢的开导，那一段时间山丹一直在关注刘巧玲QQ的动向，她会回复她的每一条“说说”，她要让她知道有人在关心她、在关注她，不让她感到那么孤单无助。

山丹还抽时间跟她QQ聊天，听她把想说的话、想骂的人、想发泄的怒气都一股脑发出来，她会就着她、理解她，也会讲一些简单的道理给她，鼓励她、关心她。

慢慢地，刘巧玲从开始的竭嘶底里变得有些逻辑和温顺，说出的话也不再那么“疯”，山丹知道药物治疗在起作用，她的关心和她的交流也一定有作用。

有一天，刘巧玲说到了自己的童年和婚姻，说到成长的种种磕绊和不幸，也说到她的孩子，她那天很安静、很温柔、很理性。

但是药物的副作用也是严重的，她常常处于半混沌之中，说的话基本东一句西一句不成体统，山丹理解她的状态，尽量做到回应她、理解她。

经过一个多月的药物干预治疗，刘巧玲的病情得到控制，她的神智慢慢恢复正常。

就在她住院治疗这么长时间里，她的丈夫一直没有出现，山丹曾试着打电话给他，他不是推脱忙就是说出差在外地，还说有病治疗，精神病医院这种地方不是不给人进去的吗？等她出院再来看她的浑话。

山丹知道两个人的婚姻已经走到尽头，刘巧玲再得了这么个病，对方早有分开的念头，这一回估计更加难以挽回。

强扭的瓜不甜，山丹也不再说什么，与其让一个不疼不爱的人去刺激她，还不如叫她自己一个人安静地过，山丹也放弃了要他帮助她的念头。

刘巧玲的性格不是个让人喜欢的，她的丈夫能这么多年迁就她，等到孩子上大学已经很不容易，山丹不想、不会指责他什么。每个人都在走自己的路，走到哪里都靠自己，外界可能会有一些影响，但是怎样的结果还看自己种下怎样的种子。

山丹一直都在接触、钻研佛法，她越来越相信因果轮回之说，所以凡事不强求、却尽力而为，有怎样的结果也不是自己能左右的，便是“尽人事听天命”的大哲理。

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