第十六章 时代的局限
“行吧。”
见院里两个最倚重的主任都这么说了，院长黄米来也只能是点点头，此时他也在想，是不是自己太混日子了。
之前他去市里开会，其他医院的院长，那都是摩拳擦掌，都想趁着改革承包，大干一番事业呢。
半个小时后。
手术室内。
此时，外科的周浩在做麻醉。
黄金成、陈勇、赵胜正在研究手术方案，小跟班李晓松则是在一旁聚精会神的听着。
现在这个时代，像是广泽县医院这样偏僻的小医院，还没有专门读麻醉学毕业，专业的麻醉医生。
一般情况下，都是由某个熟悉麻醉的外科医生来做麻醉的。
“这么高难度的手术，我在市医院进修的时候，都是请省里的专家来做的。”
站在一旁的李晓松看了看躺在手术台上，被钢筋刺穿右侧胸部的小伙，不禁有些感叹的说道。
“其实要说难度的话，也没有那么夸张，也就三步，开胸探查，取出异物，修复受损的肺组织。”
赵胜说道。
在他得到的医学大拿记忆里面，取出胸部异物这样的手术，根本就不算是高难度的。
不过，在这个时代，尤其是在广泽县医院这样偏远的小医院，确实算大手术了。
“咳咳~”
“小赵，你说的倒是简单。”
“这种难度的手术，就算是在市一院外科，也只有副主任级别以上的医生能做的。”
外科主任黄金成听到这话，不禁说道。
“这说明我们这里的医疗条件确实是差。”
陈勇倒是很有感触的说道。
在这個年代，医疗资源严重的不均衡，稍微有点水平的医院，基本上都在大城市，县一级到乡一级的医疗资源，实际上非常的差。
就比如说，广泽县这种几十万人的大县，就只有一家县医院，而下面的卫生院，也不比赤脚医生好到哪里去。
在这个时代，大部分的癌症，就只有手术切除一条路，这条路不走的话就没了，化疗方法简单粗暴到没有几个人能活过第一个疗程。
医疗水平低，有个意外的“好处”，那就是病人死得早，实际上节约了医疗费用和资源，病人对医疗，也没有什么过多的期望，很多病实际上都不去医院了，自己能抗多久算多久，不说癌症那种重病，只要不是开放性骨折，很多时候病人都不去医院，而是在家里擦药酒、包草药，很多人最后都变成了瘸子和残疾。
所以，在这个时代，尤其是在县医院，能有一个技术高超的外科医生，都是撞大运了。
“条件都是慢慢在改善的嘛，还是要有点信心的。”
黄金成微微一笑说道。
他倒是很乐观，医学的发展，是和科技和经济挂钩，未来的医疗条件，肯定是比现在要好，这一点是毋庸置疑的。
“主任，麻醉可以了。”
外科兼职麻醉医生周浩对黄金成说道。
“那就来吧。”
黄金成脸色凝重的点点头。
作为外科主任，这一台手术当然是他主导，但说实话，这种程度的胸部异物贯通伤，其实他也没有很大的把握。
毕竟谁也没有透视眼，在手术中，依靠的都是对人体解剖的熟悉，还有一部分的经验。
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在取钢筋的过程中，谁也不知道会发生什么，也许一个不小心，钢筋毛刺就会戳破肺动脉导致大出血，在现有的医疗条件下，一旦出现肺动脉破裂大出血，基本就是神仙难救了。
一旁的陈勇也不轻松，毕竟，眼前这台手术涉及的可是一条人命。
这不，就选择手术切口这一步，就难倒了黄金成和陈勇。
在以往，这种伤势的病人，那都是送到市里医院去的，两人自然没有这种主刀的经验。
“要是能有一台CT就好了。”
有点无从下手的黄金成，不禁有些感叹的说道。
要是能有一台CT机，做一个胸部CT，搞清楚病人受伤胸部内钢筋附近的解剖位置，那就可以极大的减轻手术的风险。
这个时代，也只有市级医院能引进CT，毕竟，这个时候CT就只有进口的，而一台最普通进口CT的价格，就要好几百万。
而广泽县医院职工乃至这个时代普通人的工资，是个什么水平呢？
在1999年，我国城镇居民家庭人均年可支配收入为5854元，也就月均五百块都不到。
而赵胜，在川西作为一个年轻医生，一个月到手工资是八百多。
这个时候去沿海进厂打工，平均一个月也就挣六七百左右。
不过，这是个房价还很温和的年代。
就说成西市，作为省会，在99年，一、二环路之间的9层电梯公寓价格最低喊到2100元/平方米，而城南临近二环路附近的电梯公寓，2500元/平方米的价格相比几十年后，已经算是很“温柔”
当然了，在城西，也就是几十年以后的浣花溪板块，已经显示出绝版地段的价值，品质好的花园洋房已经接近3000元/平方米。
而在广泽县，最贵的小区，中心地段的金穗花园，每平方米为850元。
简单点说，广泽县最贵小区里面的一栋楼，才能进口一台普通的CT机。
可想而知，这不是广泽县医院自己能解决的问题。
“老黄，你可真敢想。”
听到黄金成这话，陈勇微微摇头。
“黄主任，从这里，取前后创口连线为切口进胸吧。”
赵胜忽然说道。
接收了某位医学大拿的记忆，赵胜自然也继承了这位医学大拿三维空间成像的天赋，此时，病人右侧受伤胸部，刺入钢筋和胸部内各结构的解剖位置，赵胜已经完全掌握了。
在这之前，赵胜完全没有想到，还有三维空间成像这样的天赋存在。
“小赵，这切口的选择，可是很关键啊。”
“现在最怕的，就是在取钢筋的时候毛刺戳到肺动脉。”
听到赵胜这么说，陈勇有些拿不准主意的说道。
“根据钢筋刺入的位置，右下肺底和膈肌之间被贯穿了，如果以普通开胸方式来取切口的话，安全取出钢筋的难度太大。”
赵胜看到陈勇不能确定的样子，于是解释了一下说道。
其实这也不是什么多厉害的东西，无非就是经验的积累，在几十年以后，国内随便一个市医院胸外科的主治医生，都能有这样的经验。
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