第99章 心理咨询的又一重困扰
“南老师,南老师!”
“这个来访者又续了最贵的套餐!”
不用想,这个声音一定是沈兵的。
欢欣鼓舞的咨询助理第一时间想要把这个好消息分享给自己的咨询师,然而他一回办公区,就看到了自家的咨询师丝毫没有被自己的欢乐感染。
反而在紧皱眉头深思。
熟悉的感觉差点把沈兵的PTSD干出来。
“南老师……难道这个来访者也有问题?要……转接给别人?”
沈兵的声音在发抖。
南祝仁从思考中退出来,奇怪地看了沈兵一眼。
“不用啊,这个来访者我能做。”
沈兵长舒一口气,表情重新变得轻松。
“不是转接来访者就好。”他先是小声嘟囔了一下,随后大声鼓励起南祝仁,“那就是这个来访者的问题很难很复杂喽?加油啊南老师,我相信你!”
……
这个来访者的情况很难很复杂吗?
不难。
但确实很复杂。
针对李明路的抑郁状况,南祝仁在“因”的方面已经收集到了足够的信息;后续的治疗过程中只要让李明路也同样认知、并且接受这一点,随后再帮助他识别自身情绪、进行认知重评、追溯本心、调试赋能,应该就差不多了。
对于这一系列,南祝仁打算通过认知行为疗法来实现。
当然,说起来容易,但做起来却还是困难重重。毕竟这还要考虑到李明路本身的力量基础,以及他自己的改变意愿。
针对李明路自身和周遭小环境的计划是这些。
这些也都是正常的咨询流程。
而那些不太正常的……
……
南祝仁翻阅着手中的资料,企图查看李明路在之前的心理诊所中的——
用药史。
但是,
“没有,什么都没有。”
南祝仁深吸一口气,拿上这资料就直奔翁娉婷的办公室而去。
“咚咚咚——”敲门。
“进。”传来翁娉婷的声音。
进门,四处张望一下,松一口气。
只有翁娉婷,霍华德不在。
咨询主管也在翻阅自己的来访者材料,一看南祝仁火急火燎的架势,立马直起身。
她开始想:抑郁症、转接而来的来访者、临时加塞、有家属陪同……
翁娉婷笑道:“怎么,这个来访者也是假装的【抑郁症】吗?真实情况是什么样子的,也是PTSD?”
这句话是故意说的,但翁娉婷不是真的这么脱线。
是她看到了南祝仁此刻焦急的状态,故意调笑以让南祝仁放松。
听了这话,南祝仁果然真的笑了一下,然后才后知后觉地发现自己的情绪点不对。
作为一个心理咨询师,情绪管理是基础;而南祝仁自从入职言诺中心以来,情绪也一直在一个极其平稳的基准线附近,最多偶尔小幅度地波动。
像是今天出现这种大情绪的状况还是第一回。
要【情绪重调】吗?不,还没到那个时候。
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南祝仁深吸一口气,向督导报告自己的案例情况:“娉婷姐,这回来的确实是【抑郁症】。不管是量表、主诉、还是我的评估,得出的答案都一致。”
翁娉婷点头,善解人意地向下引导:“那你第一时间来找我的原因是?”
“来访者没问题,但是他之前接受的咨询干预流程——不对劲!”
南祝仁立刻把李明路药物干预的情况和翁娉婷汇报。
翁娉婷原本脸上带着的笑意很快就敛去。
咚——
咚——
她右手的指节一下一下敲着桌面,好像是在有节奏地进行思考。
“在江大的附属医院做咨询,然后被医生推荐到江大教授站台的心理诊所开药……”
南祝仁点头:“我有一个猜想,不太好的猜想。”
翁娉婷也点头:“我知道你的猜想是什么。但是这种情况其实不算太违规。”
翁娉婷叹了一口气:“精神科医生是有处方权的,同样,心理‘诊所’也是。而医院的用药规定之所以和私人诊所的不一样,很有可能有些药在某些医院里没有,但反而可以在药店或者私人诊所里面采购到——这种情况是存在的。”
南祝仁反问:“江大附属医院里面没有的药,反而在私人诊所里面可以买到?”
翁娉婷垂下眼睛:“谁知道呢?”
南祝仁接着道:“我现在主要是有一个猜想——有没有可能,就是这个医生在那私人诊所中有参股或者其他的利益往来,所以让病患把在医院里能够拿到的药转到私人诊所再去开;亦或者更加干脆一点,他在私人诊所‘灰色开药’,就是正常开处方药,但是精神调养类的没必要一定吃的药物全部拉满……”
南祝仁说着,却看到翁娉婷没有反应。
于是南祝仁意识到了什么:“这种事情不好管,而且娉婷姐你也不想管对吗?”
翁娉婷没有第一时间回答。
她翻页李明路的档案,一会后指了指上面语焉不详的【药物干预史】:“和正规医院不一样,私人诊所的账目……在规范性上比较差,现在档案上面写的很有可能就是你去那个诊所能够查到的——什么都没有。”
“而来访者……我猜他肯定也不会去分毫不差地去记自己详细的用药种类和药量吧?”
“他的咨询史太长了,中间肯定数次换过药。”
南祝仁点头,默认。
“换句话说,在明面上你查不出什么。”翁娉婷盖棺定论。
“而且,或许由于上一次用‘场外因素’帮助到了陈婷,让祝仁你有了一些路径依赖。但我可以告诉你——首先,这一次的‘场外因素’可不小,和你上一次遇到的王安不是一个级别。”
“其次,这次的场外因素和你的干预治疗关系也不大,不是吗?”
翁娉婷摊了摊手:“并不存在什么‘你必须解决对方才能够治好来访者’的因素存在,所以为什么不能就这么让事情过去呢?”
“你没有能力,也没有必要去关心这个场外因素。现在来访者已经在我们中心了,你就按部就班地去咨询干预就好,你要关注的是来访者的现在、还有未来。”
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