288 面瘫误治
杜衡没有继续再追问吴不畏,转而对着患者夫妻俩说道,“患者现在是不是有心悸、突然发呆,身子比较乏的情况?”
患者媳妇突然变的惊喜,“是这样的,晚上在家好好看电视呢,他突然就把心口捂住了,说难受的不得了。”
“睡眠是不是也不好?”
“他这前半夜还好,过了十二点,整个人就睡不着了,一直翻来翻去的转。”
杜衡随手把这些问题写下来,“问题不大,患者气阴两虚,用复脉汤,益气滋阴,通阳复脉就能恢复。我想问问你们,你们想住院治疗,还是说把药拿回家吃?”
患者媳妇犹豫了一下,弱弱的问道,“医生,我问一下,住院不住院的有什么区别,影响大吗?”
“住院的话,我们不光要喝药,还会做针灸治疗和按摩,这样病人应该在两个星期之内就能恢复。如果回家的话,两个月吧。”
患者和媳妇两人都瞪大了眼睛,差距这么大吗?
他们是想让自己住院,然后多收费?
患者媳妇心里开始忐忑不安。
“医生,那住院得花多少钱?”
杜衡笑了下,他能听出这女的在担心什么问题,“这样说吧,你要是住院治疗,可能给比你光吃药多花五六百块钱。”
夫妻两对视一样,接着问道,“那光吃药花多少钱?”
“光吃药总的花费大概在三千多块钱。”
“这么贵?”
“你丈夫这个情况,如果是刚得病你就来找我,那就是个中气不足引起的中风,最多七天六百块钱。但是现在的问题是,你丈夫服用了大量的风药,以至于被风药所伤,成了气阴两伤的症状。
所以我刚才说了,如果回家只喝药治疗,差不多要两个月的时间,而这段时间药是不能停的,所以钱就花的要多一点了。”
患者妻子看向了患者本人,轻声询问,“掌柜的,你看怎么弄呢,是住院还是回家?”
患者连说带比划,整了好多,杜衡是没听懂的没看懂。
不过女人好像明白了患者的意思,对着杜衡两人说道,“那就住院吧,好的快点。”
“那行,我给你们开住院单。”
几下操作好之后,旁边的打印机就打好了住院单,“拿单子去二楼找护士,她们会告诉你们怎么做的。”
夫妻二人拿着住院单上楼之后,杜衡才对吴不畏说道,“我要是没记错的话,一个月之前,我们收过一个从市中医院转院来的病人,就是因为诊断不清,服用了过量的祛风药,导致半身不遂的。”
吴不畏点点头,“是有这么个病人,当时也是他爱人陪他一起来的。”
“知道就好,那我们说说这个病人的情况。患者爱人刚才在自述的时候说道,患者是出车回来之后突发的中风。那你应该清楚,跑车的人,不管是大车还是出租车,其实都是相当劳累的,而这种人最常见的就是劳倦内伤。
而你提前已经给病人做过检查,你说说你检查出病人什么问题了?”
“病人是阴虚体质。”
“那好,既然检查出病人阴虚体质,再结合病人的工作,你想到了什么?”
吴不畏沉默了起来,许久之后说道,“阴虚体质,加劳倦内伤,又因日日奔波,成中气大虚的症状,所以勾内风妄动,成嘴眼歪邪样。”
杜衡叹口气,“你看,你这还是知道的嘛。既然能辩清楚,那么你说他这病和外风有没有关系?”
吴不畏深吸一口气,“没有。”
杜衡把刚才的几张药方拿起来,指着上面的字说道,“现在再看看,这方子开的有没有问题?是不是和市中医院转院来的病人是同一个情况?”
吴不畏低头,“是的。”
“病人内风妄动,外风不起。可是你看看这方子,最重时防风30克,连服了7剂,还有全虫每剂15克;累计服药二十余剂,共用防风四百多克,全虫三百多克;还有白附子等辛燥药剂也是一样,越加越重。”
杜衡神情复杂,停顿一下说道,“这就是开药的时候,只注意了局部中风之症,却没有考虑病人整体是阴虚内伤,这么多的祛风药下去,病没治好,还把患者弄成了气阴两伤。
而且病人出现了脉结代,心悸动的情况,与我询问的结果和吻合,这都是因为服用这些风药造成的。”
看着手里的方子,杜衡一言难尽。
就现在这种情况,真不是我有多优秀,主要是要全靠同行的衬托。
杜衡想到这里,也不多说什么了,提起笔开始写方子,“炙草,生地,红参。。。。。”
写完之后交给吴不畏,“方子是通脉汤,我稍微调整了一下剂量。你把方子给护士,让她们一定要按着上面交代的熬制。交代好之后,你来找我,我给病人做针灸,你看一下。”
“好的师哥。”吴不畏松口气,拿着方子赶紧闪人。
交代完事情,等恢复好心态,吴不畏才再一次进到诊室,然后又和杜衡一起往病房走去。
杜衡看着已经做到病床上的患者,轻声说道,“药需要一点时间,我们先做针灸和按摩,来躺平不要动。”
说完便拿出长针开始操作,同时对吴不畏说道,“病人气阴两虚,选择穴位就要慎重。”
解开病人的上衣,顺着胸骨中线往下移动,随后便找准位置扎了下去,“先取中脘穴,补法鼓舞患者身体正气。”
待得平稳,杜衡再次往下寻找穴位,“再刺足三里,还是补法。”
弄完之后,杜衡回到患者上身前,将患者的两条手臂放平,“最后,我们取内关。但是这个要记住了,要用泻法,还得是弱泄。”
杜衡全部扎完之后,对着吴不畏说道,“记下来了没?”
“简单,已经记下来了。”
“那就好,后面的艾灸、还有按摩,还是和以前一样,没问题吧?”
“没问题,都还记着呢。”
杜衡点点头,走到患者身边说道,“不要着急,不要乱动,我们医生就在身边,等到时间了,他就会帮你取下来。还有早中晚三顿药一定要按时喝。”
患者估计也是第一次扎针,被杜衡扎完之后,就像是被下了定身法,都不用杜衡提醒,他自己就不敢动弹,而且连头都不敢动,只是用那只还能合上的眼睛给了杜衡一个回应,至于嘴里呜呜啦啦的话,杜衡还是听不懂。
交代完毕,杜衡把后续的事情交给吴不畏后,自己则是转身出了病房。
他要去看看魏凯达的姐姐,问问她工作能适应不;还有就是要去找王丽丽的麻烦,这女人居然偷懒了一个星期。
不过还没来得及找到这两人,杜衡自己就被王珍珍给叫了下去。
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